Șase minori internați la Spitalul de Copii „Sfânta Maria” din Iași au decedat, în ultimele două săptămâni, după ce se pare că au fost infectați cu bacteria Serratia marcescens.
Un fost ministru al Sănătății a explicat că Serratia este rezistentă în mediu, fiind localizată, în special, în instalațiile sanitare, care necesită o curățare temeinică utilizând produse pe bază de clor.
Această bacterie este rezistentă la tratament și poate cauza, mai ales la pacienții cu afecțiuni preexistente, infecții urinare, septicemii sau șoc septic. Răspândirea ei în mediul spitalicesc este facilă.
Ministerul Sănătății a anunțat, vineri, că nouă copii internați la Spitalul de Copii „Sfânta Maria” din Iași au fost infectați cu bacteria Serratia marcescens, dintre care șase au decedat.
Prima infecție a apărut pe data de 13 septembrie, însă a fost raportată cu întârziere autorităților sanitare, pe data de 19 septembrie, moment în care deja patru cazuri erau confirmate.
Ministerul a menționat că spitalul, fiind unul nou, nu a implementat la timp măsurile de izolare și nu a respectat procedura de raportare conform legislației. De asemenea, s-a precizat că relația directă dintre infecția cu Serratia și fatalități va fi stabilită de medicii legiști.
Serratia marcescens este o bacterie din familia Enterobacteriaceae și, deși a fost inițial considerată nepatogenă, este acum frecvent asociată cu infecțiile nosocomiale, afectând mai ales pacienții vulnerabili, internați pe termen lung sau cu sistemul imunitar compromis.
Este un bacil Gram-negativ, adesea izolat din sânge, plăgi sau din tractul respirator și urinar, utilizând medii de cultură specifice.
„Această bacterie, descoperită acum 150 de ani, a fost inițial catalogată ca nepatogenă. Ulterior, s-a demonstrat că poate cauza infecții nosocomiale, în special la pacienții cu afecțiuni asociate, manifestându-se prin infecții urinare rezistente la tratament, datorită rezistenței dezvoltate. În anumite situații, poate provoca și septicemii. Un aspect important este caracterul său persistent în mediul ambiant, fiind adesea întâlnit la nivelul instalațiilor sanitare. Curățarea minuțioasă cu produse pe bază de clor este crucială pentru minimizarea riscului de infecție. Studiile arată o incidență a infecțiilor nosocomiale provocate de Serratia, în special în Statele Unite, în intervalul 1-2%. Această incidență este mai redusă decât în cazul altor bacterii, însă este la fel de periculoasă.”
În cazul copiilor afectați din Iași, vorbim despre copii mici, diagnosticați în urmă cu câteva zile. Inițial, s-a constatat că majoritatea nu a fost colonizat cu această bacterie. Este necesar să se identifice sursa de infecție. Numărul de nouă cazuri și decese din luna septembrie implică un risc alarmant. Este evident că în acest spital este necesară o intervenție urgentă pentru identificarea sursei și implementarea unor măsuri de dezinfecție riguroase. Avem de-a face cu un spital nou, motiv pentru care este necesară o investigare exhaustivă a situației. Autoritățile locale, în special Centrul Regional de Sănătate Publică și Direcția de Sănătate Publică Iași, s-au implicat în evaluarea situației și susțin spitalul.”
Care este procedura, in cazul unei infecții cu Serratia?
„O unitate nu este închisă după un singur caz. Focarul se activează de la trei cazuri în sus. Poate fi un incident izolat, însă izolarea pacienților cu colonizări sau infecții este esențială. Această secție are 44 de paturi, fiind o secție importantă de Terapie Intensivă, amplasată în două locații. Soluții organizatorice și măsuri riguroase de curățenie și dezinfecție pot fi implementate în fiecare dintre locații.”
Imagine ilustrativă – Profimedia
