Noile măsuri au fost prezentate.
„Reforma sistemului de sănătate nu se bazează pe slogane, ci pe reguli clare și decizii curajoase pentru a schimba practicile vechi. Ministerul Sănătății a publicat un proiect de ordonanță care conține măsuri concrete pentru pacienți și conducătorii unităților medicale. În ultimele zile, m-am consultat cu specialiști în sănătate, sindicate, asociații de pacienți și experți din domeniu. Toate observațiile și sugestiile au fost analizate cu atenție, pentru ca textul final să satisfacă nevoile reale. Nu este vorba de austeritate, ci de optimizarea resurselor și crearea unui sistem mai funcțional, echitabil și transparent”, a declarat Alexandru Rogobete.
Prezentarea principalelor măsuri din proiectul de ordonanță
„Consorții medicale pentru servicii îmbunătățite – Spitalele pot colabora pentru activități medicale comune, cercetare, investiții și achiziții de medicamente și echipamente. Astfel, resursele sunt utilizate mai eficient, iar pacienții beneficiază de servicii mai bune, eliminând concurența inutilă între spitale.
Manageri evaluați pe performanță – Am reiterat că rolul de manager într-un spital nu este un avantaj, ci o responsabilitate majoră. Până în prezent, criteriile de evaluare erau depășite și nu oglindeau eficiența administrativă și managerială reală. Prin această modificare, se introduc criterii clare de management, indicatori de performanță cu relevanță și o reevaluare a procesului de selecție. Managerii vor încheia contracte cu o durată maximă de 4 ani, fiind evaluați anual pe baza acestor indicatori. În cazul în care obiectivele nu sunt atinse, contractele se vor încheia.
Șefi de secții cu atribuții precise și responsabilitate clară
Șefii de secții, laboratoare sau servicii medicale vor avea contracte de gestionare cu evaluare anuală.
Cabinete de familie mai accesibile și un rol consolidat – Medicina de familie este fundamentul sistemului de sănătate. Toți pacienții trebuie să aibă acces la un medic de familie, iar sistemul nu poate funcționa corect fără specialiștii din medicina primară. Prin urmare, este crucial să se consolideze rolul și statutul acestora. Cabinetele de medicină de familie pot avea cel mult două puncte secundare de lucru, dacă medicul asigură un program fracționat de minimum 5 ore pe săptămână, în norma sau peste norma standard. Începând din 2026, finanțarea medicilor de familie se va baza în principal pe serviciile oferite pacienților – 80% plată pe servicii și doar 20% plată per capita.
Dezvoltarea ambulatoriului de specialitate
Valoarea unui punct în ambulatoriu crește la 6,5 lei de la 1 octombrie și la 8 lei de la 1 ianuarie. Se investesc direct în servicii de diagnostic și tratament mai accesibile, astfel încât problemele medicale să fie rezolvate rapid, fără deplasări inutile la urgențe.
Card european de sănătate cu validitate prelungită – O măsură importantă, care simplifică procedurile și asigură securitatea pacienților atunci când au nevoie de îngrijiri medicale în străinătate. Validitatea cardurilor se prelungește cu 10 ani pentru pensionari peste 65 de ani și pentru copii până la 18 ani.
Finanțare transparentă și bazată pe performanță pentru spitale – Se introduce o metodă unitară de alocare a fondurilor, luând în considerare volumul, complexitatea cazurilor, gradul de ocupare și eficiența spitalelor. Spitalele vor fi finanțate în funcție de nevoile reale și performanța medicală.
Metodologia se bazează pe criterii clare și obiective:
- ponderea cheltuielilor de personal în totalul cheltuielilor spitalului;
- ponderea influențelor financiare în veniturile spitalului provenite din contractul cu casa de asigurări de sănătate;
- ponderea influențelor financiare în totalul cheltuielilor salariale ale spitalului;
- indicatori de activitate și performanță medicală, precum volumul și complexitatea serviciilor oferite, gradul de ocupare a capacității spitalului și eficiența utilizării resurselor;
- raportarea sumelor alocate la disponibilitățile financiare ale Fondului și la prioritățile strategice stabilite pentru finanțarea sistemului sanitar.
Metodologia include mecanisme speciale pentru unitățile cu activitate complexă sau strategică, cu programe naționale de sănătate sau rol regional/național.
Toți indicatorii se stabilesc bazându-se pe date raportate lunar sau trimestrial de unitățile sanitare, asigurând transparență și predictibilitate. Această abordare plasează performanța în centrul finanțării spitalelor: resursele vor fi alocate conform activității și eficienței fiecărei unități.
Se introduce o nouă categorie – spitale strategice, unități cu activitate complexă sau rol regional/național, inclusiv cu programe naționale de sănătate, care vor beneficia de mecanisme speciale de alocare a fondurilor. Obiectivul este de a asigura finanțare corelată cu complexitatea și nevoile reale ale pacienților.
Ministrul a menționat că reforma este urgentă și trebuie implementată.
„Mesajul nostru este clar: aceste măsuri nu sunt doar articole de lege, ci expresia respectului pentru pacienți și medicii din sistem. Este începutul unei schimbări necesare și inevitabile. Avem încredere că vom reuși”, a specificat Alexandru Rogobete.
