În România, accesul la servicii medicale, inclusiv analize de laborator și investigații paraclinice gratuite, este reglementat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) și se realizează pe baza unui bilet de trimitere emis de medicul de familie sau medicul specialist. Acest sistem face parte din rețeaua publică de sănătate și vizează în primul rând persoanele asigurate în sistem, însă există și opțiuni pentru cei neasigurați în anumite condiții pentru servicii gratuite.
Pentru a beneficia de analize gratuite, pacientul trebuie mai întâi să fie consultat de medicul de familie. Acesta evaluează starea de sănătate, riscul de boli și necesitatea unor investigații diagnostice, putând elibera un bilet de trimitere pentru analize medicale sau investigații imagistice, în funcție de situația clinică.
Analizele de laborator, investigațiile paraclinice și anumite examene imagistice (cum ar fi ecografiile sau radiografiile), considerate esențiale pentru diagnosticare, confirmare sau monitorizare a unor afecțiuni, pot fi decontate de CNAS dacă sunt realizate într-o unitate medicală sau laborator cu contract cu casa de asigurări.
Există situații în care persoanele neasigurate pot avea acces la anumite investigații sau analize gratuite de prevenție sau evaluare pentru afecțiuni oncologice, însă acestea urmează un proces specific, de regulă implicând înscrierea la un medic de familie și efectuarea unei consultații preventive, după care, în funcție de evaluare, pot primi bilete de trimitere pentru investigații.
Tipuri de analize gratuite disponibile
Lista precisă a analizelor de laborator suportate cu bilet de trimitere se stabilește prin Normele Contractului-Cadru aprobate de CNAS și Ministerul Sănătății. În practică, pentru adulți asimptomatici cu vârsta între 18 și 39 de ani, medicul de familie poate recomanda anual analize uzuale precum:
- hemoleucogramă completă
- glicemie
- colesterol total și LDL
- creatinină și calculul ratei de filtrare glomerulară
- teste de funcție hepatică (TGO, TGP) și alte analize preventive sau de screening specifice vârstei și riscurilor evaluate
De asemenea, în funcție de condițiile medicale ale pacientului și de recomandările medicului, pot fi incluse teste suplimentare sau investigații imagistice, precum ecografii, mamografii sau screening pentru afecțiuni oncologice.
În mod obișnuit, pentru persoanele asigurate, există posibilitatea de a efectua analize de prevenție o dată pe an, cu trimitere de la medicul de familie, dacă acestea nu au fost realizate deja în același an. Pentru cei peste 40 de ani și persoanele cu boli cronice, sunt disponibile consultații periodice gratuite și bilete de trimitere pentru analizele de monitorizare.
Este esențial de știut că, chiar dacă dispui de un bilet de trimitere, accesul la analize gratuite poate fi limitat de fondurile disponibile în laborator sau clinica cu contract cu CNAS, iar locurile pot fi ocupate rapid în fiecare lună.
Biletul de trimitere pentru analize, emis de medicul de familie, are de obicei o valabilitate de aproximativ 30 de zile, după această perioadă fiind necesară eliberarea unui nou bilet dacă analizele nu au fost efectuate în timp util.
Pentru investigații complexe, precum RMN, CT sau alte tehnici speciale de imagistică, biletul de trimitere trebuie, în general, emis de un medic specialist după consultarea pacientului și stabilirea unei suspiciuni diagnostice sau a unei necesități medicale.
Analizele gratuite cu trimitere de la medicul de familie reprezintă un drept al persoanelor asigurate și sunt suportate de sistemul public de sănătate.
