În cadrul Laboratorului de Somnologie de la Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie din Iași, sunt evaluate lunar sute de pacienți, dintre care aproximativ 90% sunt diagnosticați cu apnee obstructivă în somn. Cel mai tânăr pacient diagnosticat cu această afecțiune are 13 ani. Apneea obstructivă în somn este o tulburare severă a somnului, caracterizată de opriri repetate ale respirației. Persoanele care sforăie intens sau care se simt extenuate după un somn de opt ore sunt considerate potențial expuse riscului de apnee în somn.
Sute de pacienți diagnosticați cu apnee în somn la Iași
Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie din Iași găzduiește singurul Laborator de Somnologie din regiunea Moldovei. Aici sunt evaluate lunar peste 500 de persoane, 90% dintre ele fiind diagnosticate cu apnee obstructivă în somn, o afecțiune ce poate avea consecințe negative semnificative asupra sănătății dacă nu este tratată. Cel mai tânăr pacient diagnosticat cu această afecțiune la Iași are 13 ani.
„Ne adresăm întregii regiuni de nord-est a țării, deoarece, în condițiile listelor de așteptare extinse și a timpilor de așteptare prelungiți pentru o programare, pacienții ne caută pentru diagnostic și tratament, chiar și la distanțe mari. În laboratorul nostru, lista de așteptare este relativ scurtă, de aproximativ o săptămână; în maxim 10 zile, pacienții ajung la etapa de diagnostic, ulterior fiind programați pentru tratament. Ne vizitează pacienții cu simptome severe ale unor afecțiuni respiratorii în timpul somnului, în special apnee obstructivă în somn. Pacienții care nu prezintă neapărat simptome evidente, dar deranjează somnul partenerilor sau altor membri ai familiei, cei cu factori de risc precum obezitatea sau afecțiuni ORL, sau cei trimiși de medicii altor specialități, ne vizitează de asemenea. Simptomul principal, cel mai frecvent întâlnit, este sforăitul. Acesta nu este cel mai grav simptom, însă este cel mai des semnalat de pacienții care apelează la noi. Pacienții care nu se odihnesc corespunzător noaptea, cu somn fragmentat, treziri frecvente și oboseală persistentă dimineața, dureri de cap și somnolență sunt, de asemenea, incluși în grupul nostru țintă. Dificultăți în desfășurarea activităților de zi cu zi pot fi observate la acești pacienți, „
– Dr. Andreea Zabara, medic primar la Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie din Iași.
Apneea obstructivă în somn apare frecvent la pacienții obezi, cei cu afecțiuni ORL, cum ar fi polipi sau deviații de sept nazal. Fumatul și consumul de alcool reprezintă și ele factori de risc pentru această afecțiune.
„Am venit de la Dorohoi, dintr-o comună. Simptomele mele erau dramatice, mă trezeam din somn și nu aveam aer, un sentiment de sufocare, eram efectiv incapabil să-mi revin. Mă simțeam ca o fantomă, fără aer.”
– Un pacient diagnosticat cu apnee în somn
Diagnosticarea apneei obstructive în somn
Diagnosticul apneei obstructive în somn este relativ simplu. După identificarea afecțiunii, pacienților li se oferă un dispozitiv de ventilație pentru un somn mai odihnitor.
„Laboratorul nostru de Somnologie din Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Iași efectuează investigații poligrafice pentru diagnosticarea apneei obstructive în somn. Investigarea durează o noapte, pacientul fiind monitorizat fie în spital, fie în ambulatoriu. În această perioadă, se identifică diagnosticul și severitatea afecțiunii, astfel încât să se poată stabili, dacă există nevoie, tratamentul adecvat.”
„În noaptea următoare efectuăm investigațiile necesare pentru stabilirea tipului și modelului de dispozitiv de ventilație adecvat. Pacientul primește o recomandare, dar, de asemenea, un aparat, pe care îl poate cumpăra. Important de menționat este că, din februarie 2023, aceste dispozitive sunt compensate financiar de către CAS. Aceste dispozitive au și o recomandare pe o perioadă de trei luni. Evaluăm și toleranța pacientului la tratament, aderența acestuia la utilizarea echipamentului pentru a ne asigura că este folosit corect. După câteva săptămâni de utilizare, monitorizăm remisia simptomelor,calitatea somnului și diminuarea sforăitului. În câteva luni observarea pacienților poate indica pierdere ponderală și revenirea la activitățile normale.”
– Dr. Andreea Zabara
Astfel, Laboratorul de Somnologie de la Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie din Iași diagnostichează sute de persoane cu apnee obstructivă în somn, lunar.
