În 2024, Casa de Asigurări de Sănătate Iași a efectuat inspecții la furnizorii de servicii medicale implicați în programe naționale de sănătate. Au fost identificate diverse deficiențe, care au dus la aplicarea unor sancțiuni financiare totale de 56.665,81 lei.
Inspecții la furnizorii de servicii medicale care participă la programe naționale de sănătate
În 2024, Casa de Asigurări de Sănătate Iași a desfășurat 448 de controale la furnizori de servicii medicale, medicamente, dispozitive medicale și materiale sanitare, în relație contractuală cu instituția. Aceste acțiuni s-au împărțit în: 190 de controale tematice, 196 de controale operative și 62 de controale neanunțate. Scopul inspecțiilor a fost verificarea implementării corecte a programelor de sănătate, respectiv respectarea obligațiilor contractuale de către furnizori, conform normelor tehnice.
În 2024, Casa de Asigurări de Sănătate Iași a realizat inspecții și la furnizorii de servicii medicale la domiciliu.
Deficiențe și sancțiuni aplicate de CAS Iași
Inspecțiile efectuate de CAS Iași în 2024 la furnizorii de servicii medicale implicați în programele naționale de sănătate au evidențiat o serie de discrepanțe, printre care:
Au fost depistate bilete de trimitere incomplete; un număr de investigații paraclinice de tip hemoglobină glicozilată mai mare decât cel prevăzut de norme; nerespectarea procedurii de eliberare electronică de rețete pentru anumite programe (HTAP, hiperfenilalaninemie); lipsa respectării normelor în eliberarea medicamentelor specifice pentru anumite boli rare; lipsa completării fișelor sintetice ale pacienților dializați; neconformități în raportarea consumului de medicamente; discrepanțe între datele medicale și cele din fișele pacienților; stocuri de materiale sanitare expirate; neconcordanțe între medicamentele recomandate și cele administrate; lipsa unei evidențe corecte a intrării și ieșirii materialelor sanitare(uneori data intrării fiind ulterioară celei de expirare); lipsa notificării CAS Iași cu privire la modificări în personalul medical sau modificări de proceduri; neefectuarea unor analize medicale periodice obligatorii. În unele cazuri, serviciile declarate nu erau acoperite de prezența unui medic specialist.
Date fiind aceste deficiențe, CAS Iași a aplicat sancțiuni totale de 56.665,81 lei.
În 2024, Casa de Asigurări de Sănătate Iași a desfășurat și controale la cabinetele medicilor de familie.
