Controale efectuate de Casa de Asigurări de Sănătate

Tudor Oana
2 Citit minim
Casa de Asigurări de Sănătate a realizat mai multe controale

În 2024, Casa de Asigurări de Sănătate Iași a efectuat diverse controale la furnizorii de echipamente medicale. Au fost identificate unele nereguli, însă nu au fost aplicate sancțiuni.

Casa de Asigurări de Sănătate Iași verifică furnizorii de echipamente medicale

În 2024, Casa de Asigurări de Sănătate Iași a desfășurat 448 de controale la furnizorii de servicii medicale, medicamente și echipamente medicale, care aveau sau aveau anterior contracte cu CAS Iași. Aceste controale s-au împărțit astfel: 190 de controale tematice, 196 de controale operative și 62 de controale neanunțate. Scopul controalelor a fost verificarea respectării clauzelor contractuale, a corelației între echipamentele medicale raportate de furnizori și cele decontate. De asemenea, s-au verificat condițiile de evaluare și aspectele identificate prin intersectarea bazelor de date, în vederea implementării măsurilor stabilite de Curtea de Conturi a României și Camera de Conturi Iași.

În 2024, Casa de Asigurări de Sănătate Iași a efectuat controale și la furnizorii de servicii medicale la domiciliu.

Nereguli descoperite și măsuri luate de CAS Iași

Analiza controalelor din 2024 a scos în evidență lipsa unor documente justificative pentru unele echipamente medicale, incompletețea unor formulare și alte nereguli.

Au fost semnalate probleme precum: lipsa dovezilor medicale pentru anumite echipamente; neconformități în completarea documentelor; întârzieri în livrări; neconcordanțe între datele din sistem și cele din documentele furnizate. În cazul echipamentelor comandate, nu s-au găsit comenzi sau termene de livrare. Fișele de evidență nu conțineau toate datele necesare. Unele echipamente erau importate din China, cu prețuri semnificativ mai mici decât prețurile de vânzare declarate la CAS. De asemenea, în registrele de inventar, s-au observat diferențe între cantitatea livrată și cea declarată conform normelor metodologice în vigoare, în special pentru echipamente de retenție urinară și proteze stomale.

Ca urmare a acestor nereguli, CAS Iași a solicitat explicații privind procedura de eliberare și decontare a echipamentelor medicale.

În 2024, CAS Iași a efectuat şi controale la cabinetele medicilor de familie.

Distribuie acest articol
Lasa un comentariu

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *