O doză zilnică de aspirină poate reduce semnificativ riscul recidivei anumitor tipuri de cancer colorectal după intervenție chirurgicală, potrivit unui studiu amplu asupra efectelor benefice ale acestui analgezic.
Cercetători suedezi au descoperit că persoanele care au administrat zilnic o mică doză de aspirină după extragerea tumorii au avut de două ori mai puține șanse de recidivă a cancerului în următorii trei ani comparativ cu cele care au luat un placebo.
Studiul a inclus pacienți cu cancer ale căror tumori prezentau mutații genetice specifice, făcându-i mai sensibili la efectele anticancerigene ale aspirinei. Aproximativ 40% dintre pacienții cu cancer colorectal prezintă astfel de mutații.
„Sunt convinsă că acest studiu va modifica practica clinică”, a declarat prof. Anna Martling, coordonatoarea studiului „Alascca” de la Institutul Karolinska din Stockholm. „În cazul prezenței acestor mutații, riscul de reapariție a cancerului a fost diminuat cu peste 50%. Este un efect considerabil”, a afirmat cercetătoarea.
Aproape 2 milioane de persoane sunt diagnosticate anual cu cancer colorectal la nivel global, cu peste 40.000 de cazuri în Marea Britanie. Mulți dintre acești indivizi sunt supuși unei intervenții chirurgicale de îndepărtare a tumorilor, dar, în ciuda progreselor în domeniul chimioterapiei, radioterapiei și chirurgical, cancerul poate reapărea dacă rămân celule canceroase.
Incidența cancerului intestinal crește la nivel mondial la persoanele sub 50 de ani. Deși cauzele nu sunt pe deplin elucidate, specialiștii suspectează că factorii precum alimentația nesănătoasă, obezitatea, lipsa activității fizice și toxinele produse de bacteriile intestinale joacă un rol major în apariția acestei afecțiuni.
Studii anterioare au demonstrat că aspirina poate contribui la prevenirea cancerului colorectal la persoanele cu risc crescut din cauza afecțiunilor ereditare precum sindromul Lynch. Însă, nu era clar dacă medicamentul reduce șansele de reapariție a cancerului după operație.
Prof. Anna Martling și echipa sa au recrutat peste 3.500 de pacienți cărora li s-au extirpat tumori colorectale în spitale din Suedia, Norvegia, Danemarca și Finlanda.
Testele genetice efectuate pe 2.980 de pacienți au arătat că 1.103, sau 37%, prezentau mutații în genele care alcătuiesc o cale biologică numită PI3K, implicată direct în cancerul colorectal.
Pacienților cu mutații li s-a administrat aleatoriu 160 mg de aspirină zilnic sau un placebo timp de trei ani după operație. Cei care au luat aspirină au avut cu 55% mai puține șanse de reapariție a cancerului comparativ cu cei care au luat placebo, a relevat studiul.
Acest medicament aparent banal pare să ofere protecție împotriva cancerului prin reducerea inflamației, prin interferența cu calea PI3K și prin diminuarea activității trombocitelor din sânge, care pot acoperi celulele tumorale și le pot ascunde eficient de sistemul imunitar al pacientului.
Martling a subliniat că rezultatele evidențiază necesitatea efectuării testelor genetice pentru toți pacienții cu cancer colorectal, astfel încât medicamentul să poată fi recomandat celor care ar putea beneficia de efectele sale. „Este un medicament disponibil pe scară largă și extrem de accesibil”, a declarat ea.
Aspirina este pe piață de peste un secol, însă administrarea pe termen lung prezintă riscuri. În cadrul studiului, patru pacienți au prezentat «evenimente adverse semnificative» potențial legate de aspirină, incluzând reacții alergice, sângerări gastrointestinale și hemoragii cerebrale. În ambele grupuri ale studiului, patru pacienți au decedat, unul dintre decese putând fi legat de aspirină.
Detaliile studiului au fost publicate în New England Journal of Medicine.
Dr. Catherine Elliott, directoare de cercetare la Cancer Research UK, a declarat: „Prevenirea apariției cancerului salvează vieți, iar descoperirea unor noi metode este crucială în eforturile noastre de a combate cancerul. Există dovezi crescânde că, la anumite categorii de persoane, aspirina în doze mici poate contribui la protecția împotriva cancerului intestinal.”
„Studiul CaPP3, finanțat de Cancer Research UK, a demonstrat un efect similar la persoanele cu sindromul Lynch, o afecțiune ereditară care crește riscul de cancer intestinal și alte tipuri de cancer. Avem nevoie de studii ample și riguroase, precum CaPP3 și această cercetare recentă, pentru a identifica exact persoanele care ar beneficia cel mai mult de administrarea aspirinei, îmbunătățind calitatea și durata vieții lor, fără teama de cancer”, a adăugat Catherine Elliott.
