Ministrul Sănătății a anunțat măsuri pentru limitarea transferurilor de pacienți complicați între spitale private și publice.
Potrivit declarațiilor oficiale, în majoritatea cazurilor, pacienții internați inițial în spitale private sunt transferați în unități sanitare publice atunci când starea lor se agravează. În aceste situații, spitalele publice investesc resurse financiare semnificative în tratamentul și recuperarea acestor pacienți, însă aceste servicii nu sunt decontate corespunzător de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate.
Pentru a aborda această problemă, ministrul a anunțat o măsură fermă: responsabilitatea financiară pentru tratamentul pacienților transferați sau reinternați în spitale publice, în decurs de 48 de ore de la externare, va reveni unității private care a solicitat transferul sau a determinat reinternarea. Aceasta se aplică atât pentru pacienți acuti, cât și cronici, cu afecțiuni similare.
Sancțiuni pentru decontările fictive
Ministrul a evidențiat o altă problemă, cea a decontărilor fictive, identificată atât în sistemul public, cât și în cel privat.
Au fost semnalate situații în care diverse servicii medicale au fost decontate fără a fi efectiv prestate, sau chiar pe acelaşi pacient au fost înregistrate mai multe servicii în aceeași zi, fără ca acesta să fie prezent în spital.
Pentru astfel de practici frauduloase, Guvernul a anunțat impunerea unor sancțiuni. Acestea vor consta într-o penalizare de 10% din valoarea contravalorii serviciilor spitalicești aferente lunii în care au fost înregistrate decontări fictive.
În plus, ministrul a menționat o tendință îngrijorătoare a unor unități medicale care facturează către Casa Națională sume exagerate de bani dintr-o dată, însă nu pot justifica această cheltuieli prin documente justificative privind investiții în medicamente, materiale sau consumabile medicale.
În aceste situații, controalele și verificările se vor intensifica, iar sancțiunea va reprezenta 20% din valoarea contractului cu Casa, dacă unităţile nu pot demonstra achiziții de consumabile, medicamente sau alte resurse necesare tratamentului.
